ენდოკრინოლოგია და მეტაბოლური დაავადებები

ორგანიზმში ჰორმონების გამომყოფ ჯირკვლებს ენდოკრინული ან შინაგანი სეკრეციის ჯირკვლები ეწოდება. ენდოკრინული ორგანოები (ჯირკვალი: ჯირკვალი) ახდენენ ჰორმონების სინთეზს (წარმოქმნას) და სეკრეციას (გამოყოფას). ჰორმონები თავიანთ მოქმედებას ახდენენ სამიზნე ორგანოებში, რომლებსაც ისინი აღწევენ სისხლის მიმოქცევაში გამოყოფით, ისინი პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში მრავალი ფიზიოლოგიური ფუნქციის უზრუნველყოფასა და შენარჩუნებაზე, მათ შორის ზრდაზე, განვითარებაზე, რეპროდუქციაზე, მეტაბოლიზმის კონტროლსა და მადის რეგულირებაზე. ჰორმონები ასევე აკონტროლებენ ჩვენს რეაქციას გარემოზე და გვეხმარება ჩვენი ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის საჭირო ენერგიისა და კვების სათანადო რაოდენობის უზრუნველყოფაში. ენდოკრინული სისტემის შემადგენელი შინაგანი სეკრეციის ჯირკვლებია; ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზი, ფარისებრი ჯირკვალი, პარათირეოიდული, პანკრეასი, რეპროდუქციული ჯირკვლები (საკვერცხეები ქალებში, სათესლე ჯირკვლები მამაკაცებში), თირკმელზედა ჯირკვლები (ადრენალური, სუპრარენალური), ცხიმოვანი ქსოვილი და ენდოთელიუმი.ენდოკრინოლოგიისა (ჰორმონების მეცნიერება) და მეტაბოლური დაავადებების დეპარტამენტი; არის მედიცინის ფილიალი შინაგანი სნეულებების დეპარტამენტში, რომელიც ძირითადად შეისწავლის შინაგანი სეკრეციის ჯირკვლების ფუნქციებს, მათ მიერ გამოყოფილ ჰორმონებს და ამ ჯირკვლების დაავადებებს, და ახორციელებს ამ დაავადებების დიაგნოზს, მკურნალობას და მონიტორინგს. ჰორმონის დეფიციტი (ჰიპოფუნქცია), ჰორმონის სიჭარბე (ჰიპერფუნქცია), ჰორმონის მიმართ მგრძნობელობის დაქვეითება, ჰორმონების გარედან გადაჭარბებული დოზით მიღება, ენდოკრინული ჯირკვლების სიმსივნეები და მეტაბოლიზმის დაავადებები, ენდოკრინოლოგიისა და მეტაბოლური დაავადებების დეპარტამენტის ძირითადი თემებია. გარდა ამისა, მეტაბოლური დაავადებები, როგორიცაა მეტაბოლური სინდრომი, განსაკუთრებით შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე, და ჰიპერლიპიდემია (ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების მაღალი დონე სისხლში), ვიტამინების (განსაკუთრებით D ვიტამინის) და მინერალების (განსაკუთრებით კალციუმის, ფოსფორის და მაგნიუმის) მეტაბოლიზმის დარღვევა და ოსტეოპოროზი (ძვლის დაშლა) ასევე არის მეცნიერების ამ დარგის ძალიან გავრცელებული დაავადებები.ენდოკრინული დაავადებების დიაგნოსტიკაში; გამოიყენება დეტალური ანამნეზი და ფიზიკური გამოკვლევა, ბიოქიმიური და ჰორმონალური ტესტები, ვიზუალიზაციის მეთოდები (როგორიცაა პირდაპირი რენტგენოგრაფია, ექოსკოპია, სცინტიგრაფია, ექო, კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, PET-CT, ანგიოგრაფია), რიტმის და არტერიული წნევის ჰოლტერი, DEXA და ორგანოთა ბიოფსია.
ჩვენს საავადმყოფოში ენდოკრინოლოგიისა და მეტაბოლური დაავადებების სფეროში დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და მონიტორინგის მომსახურება ხორციელდება სხვა სამედიცინო დარგებთან მჭიდრო თანამშრომლობით. ამბულატორიული მომსახურების ფარგლებში პაციენტების შეფასება, საჭირო გამოკვლევების დაგეგმვა და მეტაბოლური და ჰორმონული დაავადებების მკურნალობა ხორციელდება Prof. Dr. Cihangir Erem-ის მიერ.

ძირითადი ენდოკრინოლოგიური დაავადებები ენდოკრინული ორგანოების და სისტემების მიხედვით

ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაავადებები

·         პროლაქტინის (PRL, რძის ჰორმონი) ჰორმონის სიჭარბე (პროლაქტინომა)

·         ზრდის ჰორმონის (GH) სიჭარბე (გიგანტიზმი და აკრომეგალია)

·         ACTH და კორტიზოლის ჰორმონის სიჭარბე (კუშინგის დაავადება)

·         ზრდის ჰორმონის დეფიციტი ზრდასრულებში და მოკლე სიმაღლე

·         ჰიპოფიზის ჯირკვლის უკმარისობა (ჰიპოპიტუიტარიზმი)

·         უშაქრო დიაბეტი (DIABETES INSIPIDUS)

·         ჰიპოფიზის სიმსივნეები

·         ჰიპოფიზის ინციდენტალომა

·         არაადეკვატური ADH სინდრომი

·         ჰიპოფიზის ანთებითი დაავადებები (ჰიპოფიზიტი)

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები

·         ყველა სახის ჩიყვი, ეუთირეოიდული ჩიყვის ჩათვლით (ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება)

·         ფარისებრი ჯირკვლის გადაჭარბებული მუშაობა, ჰიპოფუნქცია (ჰიპერთირეოზი/ ტოქსიკური ჩიყვი)

·         ფარისებრი ჯირკვლის არასაკმარისი მუშაობა, ჰიპერფუნქცია (ჰიპოთირეოზი)

·         ფარისებრი ჯირკვლის კვანძი

·         ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითი დაავადებები (თირეოიდიტები)

·         აუტოიმუნური ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, განსაკუთრებით ჰაშიმოტოს დაავადება

·         ფარისებრი ჯირკვლის კიბო და სხვა სიმსივნეები

·         ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის რეზისტენტობა

·         ეუთირეოიდული დაავადების სინდრომი

პარათირეოიდული ჯირკვლის დაავადებები

·         პარათირეოიდული ჰორმონის სიჭარბე (პირველადი ჰიპერპარათირეოზი)

·         პარათირეოიდული ჰორმონის დეფიციტი (ჰიპოპარათირეოზი)

·         ჰიპოკალციემია და ჰიპერკალციემიები

·         პარათირეოიდული ჯირკვლის სიმსივნეები

თირკმელზედა ჯირკვლის (ადრენალური ან სუპრარენალური) დაავადებები

·         კორტიზოლის ჰორმონის სიჭარბე (კუშინგის სინდრომი)

·         ალდოსტერონის ჰორმონის სიჭარბე (პირველადი ჰიპერალდოსტერონიზმი)

·         კატექოლამინის ჰორმონების (ადრენალინი, ნორადრენალინი, დოფამინი) სიჭარბე (ფეოქრომოციტომა)

·         პირველადი ქრონიკული ადრენოკორტიკალური უკმარისობა (ადისონის დაავადება)

·         თანდაყოლილი ადრენალური ჰიპერპლაზიები

·         ადრენალური ინციდენტალომები

·         ადრენალური ჯირკვლის სიმსივნეები

საკვერცხეების (ოვარიული) ჰორმონალური დაავადებები

·         საკვერცხის ჰორმონის დეფიციტი ქალებში (ჰიპოგონადიზმი)

·         პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (მენსტრუაციის არქონა, წონის მატება და თმიანობის ზრდა)

·         გადაჭარბებული თმიანობა ქალებში (ჰირსუტიზმი)

·         საკვერცხის სიმსივნეები

სათესლე ჯირკვლის ჰორმონების დაავადებები

·         ტესტოსტერონის ჰორმონის დეფიციტი (ჰიპოგონადიზმი)

·         მკერდის გადიდება მამაკაცებში (გინეკომასტია)

·         ერექციის პრობლემები და იმპოტენცია (ჰორმონალური მიზეზები/ტესტოსტერონის დეფიციტი)

·         სათესლე ჯირკვლის სიმსივნეები

მეტაბოლური და სხვა ჰორმონალური დაავადებები, რომლებითაც დაინტერესებულია ენდოკრინოლოგია

·         შაქრიანი დიაბეტი (DIABETES MELLITUS)

·         სიმსუქნე (OBESITY) და კვების სხვა დარღვევები

·         ჰიპერტენზია (არტერიული წნევის მომატება) და განსაკუთრებით ენდოკრინული ჰიპერტენზია

·         ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევები (დისლიპიდემიები): ქოლესტერინის და სხვა სისხლის ცხიმების (როგორიცაა ტრიგლიცერიდების) მაღალი დონე სისხლში

·         მეტაბოლური სინდრომი (ინსულინრეზისტენტობის სინდრომი) (სიმსუქნე, ინსულინრეზისტენტობა, ჰიპერტენზია, დიაბეტი, დისლიპიდემია...)

·         სისხლში შაქრის დაბალი დონე (ჰიპოგლიკემიები)

·         ყველა სახის ენდოკრინული დაავადება და ჰორმონალური დარღვევა ორსულობის დროს, განსაკუთრებით გესტაციური დიაბეტი და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები

·         ძვლის მეტაბოლური დაავადებები, განსაკუთრებით ძვლის დაშლა (ოსტეოპოროზი) და ოსტეომალაცია (ძვლის დარბილება)

·         ზოგიერთ ვიტამინთან და მინერალთან დაკავშირებული დაავადებები (განსაკუთრებით D ვიტამინისა და კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევები, D ვიტამინის დეფიციტი)

·         ენდოკრინული გადაუდებელი მდგომარეობები, როგორიცაა დიაბეტური კეტოაციდოზი, ჰიპეროსმოლარული ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა, ჰიპოკალციემიური და ჰიპერკალციემიური კრიზები, ჰიპერთირეოზის კრიზი (თირეოტოქსიკური კრიზი) და ფეოქრომოციტომის კრიზი.

·         შარდმჟავას მაღალი დონე სისხლში (პოდაგრის დაავადება)

·         ენდოკრინოლოგიური სიმსივნური დაავადებები (ნეიროენდოკრინული სიმსივნეები)

·         კარცინოიდული სინდრომი

·         ექტოპიური ჰორმონის წარმოქმნა და სეკრეცია

·         პოლიგლანდულური უკმარისობები

·         მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზიები

·         ვიტამინებისა და მინერალების დაავადებები